Formato de Solicitud de Conciliación
Formato oficial para presentar solicitud de conciliación ante el Centro de Conciliación de la Fundación Pluma
Formato de Solicitud de Conciliación
Centro de Conciliación de la Fundación Pluma Resolución 0523 del 11 de junio de 2002 y Resolución 420 del 17 de junio de 2013 del Ministerio de Justicia y del Derecho
Carrera 7 Nro. 17-51 Oficina 401 Email: conciliacionpluma@hotmail.com Celular: 3102650885
Datos de la Solicitud
Bogotá, D.C.: _________________ Nro. _________________
Fecha: _________________
SEÑOR CENTRO DE CONCILIACIÓN PLUMA Bogotá
Respetado señor:
Información del Solicitante
YO, _________________________________________________________________
Identificado(a) con la Cédula de Ciudadanía No. _______________________
Actuando en calidad de _______________________________________________
Objeto de la Solicitud
Solicito al CENTRO DE CONCILIACIÓN PLUMA señale fecha y hora, previa citación de los interesados, para llevar a cabo AUDIENCIA DE CONCILIACIÓN con las siguientes personas, con el fin de llegar a un acuerdo prejudicial o, en su defecto, agotar la etapa conciliatoria obligatoria conforme a lo ordenado en el artículo 35 de la Ley 640 de 2001 (requisito de procedibilidad), de conformidad con los siguientes:
HECHOS
PRETENSIONES
De acuerdo a lo manifestado pretendo:
DOCUMENTOS QUE SE APORTAN
☐ Los aporto el día de la diligencia
☐ Aporto los siguientes documentos (Número de folios: _____ ):
CUANTÍA
El valor a conciliar asciende aproximadamente a: $ _____________________
☐ Cuantía Indeterminada
NOTIFICACIONES
Datos del Citante
NOMBRE: __________________________________________________________________
DIRECCIÓN: _______________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________________________________________________
EMAIL: ___________________________________________________________________
Datos de los Citados
CITADO 1:
NOMBRE: __________________________________________________________________
DIRECCIÓN: _______________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________________________________________________
EMAIL: ___________________________________________________________________
CITADO 2:
NOMBRE: __________________________________________________________________
DIRECCIÓN: _______________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________________________________________________
EMAIL: ___________________________________________________________________
Firma del Solicitante
Atentamente:
NOMBRE: __________________________________________________________________
C.C. Nro.: ________________________________________________________________
FIRMA: ___________________________________________________________________
Para uso del Centro de Conciliación
FECHA DE AUDIENCIA: _______________________________________________________
HORA DE AUDIENCIA: ________________________________________________________
CONCILIADOR ASIGNADO: _____________________________________________________
Centro de Conciliación de la Fundación Pluma Resolución 0523 del 11 de junio de 2002 Resolución 420 del 17 de junio de 2013 Carrera 7 Nro. 17-51 Oficina 401 Celular: 3102650885 Email: conciliacionpluma@hotmail.com Vigilado por el Ministerio de Justicia y del Derecho